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    长期病假登记表
    发布者: 来源:  日期:2023-04-11 09:33:55

    附件4:

    长期病假登记表

    姓  名

     

    性别

     

    出生年月

     

    工作部门、职务

     

    联系电话

     

    病休时间

          年   月   日起至       年    月   日止共    个月

    休假地点


    请假理由及情况说明





    (附指定医院证明)

    所在

    部门

    意见


           签字:

     年     月     日

    主管

    领导

    意见


           签字:

    年     月     日

    校长

    意见

           签字:

     年     月     日

    书记

    意见

           签字:

     年     月     日 











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